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1- Habilidades gerais requeridas para a pratica da Terapia de Conduta 2- Competencias bsicas: requisitos e actitudes personales 3- O processo terapeutico e as habilidades proprias de cada fase. Importancia da alianca terapeutica. 4 - Alguns factores a considerar no quadro das instituicoes publicas. Necessidade de colaborar com outros profissionais sanitarios 1. HABILIDADES GERAIS REQUERIDAS PARA A PRATICA DA TERAPIA DE CONDUTA Se o terapeuta nao tem habilidades para aplicar a tcnica: abandonos y fracasos. Linehan (1980) las agrupa en 3 categoras: cognitivas, motoras e fisiolgico-afectivas: 1. COGNITIVAS: aquisicao e formacina: a) Conocimiento da metodologia experimental. Hay que sabre aplicar ao mbito clnico. B) Conhecimento dos principios basicos, tcnicos e metodolgicos da Terapia de Conduta como os derivados de outras reas da Psicologia. Integracao de conhecimentos e aplicacao no caso. C) Habilidad para extrapolar de forma efectiva os conhecimentos tecnicos gerais ao contexto clnico particular. Nao tenho problemas com as pessoas. D) Capacidade e habilidade para integrar os conhecimentos tecnicos gerais com os derivados da experiencia clinica. E) Habilidades para planejar um tratamento efectivo. Muchas vezes que nao estao nos livros. F) Habilidade para emitir juizes clnicos adequados com respeito a uma situacao clnica na que estamos. Depende das caractersticas pessoais do paciente. Hay que usar o sentido com o mtodo experimental. G) Tomar a consciencia das expectativas, creencias, valores, que se ponham no jogo ante o paciente ou os problemas que apresentam. Intentar aplicar as tcnicas de forma neutra, sem ter em conta as expectativas ni valores. A) De procedimiento. Muito importante. Cmo se hace la tcnica. Se aprende61664prctica supervisada. B) Clnico-interpersonales: forma de relacin que tem o terapeuta com os pacientes. Hay terapeutas que tem muita capacidade de persuasao e que diminuem o numero de abandono. C) Clinicos-condutores (para prevenir e para nao perder o paciente): cmo o terapeuta e capaz de detectar problemas na terapia. Exemplo: aburrimiento do paciente. D) Profissionais: o terapeuta nao funciona solo, se move em um contexto. Saber comunicar uns resultados a otros. Sobre todas as instituicoes, a historia e muito importante. Saber fazer relatorios e saber apresentar casos clnicos. E) Formacin continuada. 3. FISIOLGICO-AFECTIVAS: para controlar a emocional na clnica. A) Capaz de detectar o estado emocional do paciente para poder manejar a situacao. B) Miedo a caer mal al paciente, a inseguridad del terapeuta: cometer erros en el tratamiento. Outras marcas abrangidas: 61667 Conocer e aplicar os principios deontologicos (ticos y legales). 61667 Habilidades de comunicacao: oral e escrita. 61667 Habilidades de treinamento: enviar informacoes e preparar o supervisor de outros profissionais. 61667 Habilidades administrativas: redactar informes, permisos, etc. 61667 Habilidades de investigacin. 2. COMPETENCIAS BSICAS: REQUISITOS E ACTITUDES PERSONALES DEL TERAPEUTA DE CONDUCTA 191Pedido todas as pessoas ser terapeutas de conduta 1. INTERESSE POR EL BIENESTAR DEL OTRO. Aliviar o sufrimento do que tem frente. No hay que perder de vista para a pessoa como fazer os mdicos. Controlar os 3 diablos do terapeuta: Voyeurismo (curiosidade para obter a informacao nao relevante para o problema do paciente) O paciente abre-se e o terapeuta nao. Por tanto, o paciente estar ms vulneravel. Tambo os casos em que voce quer obter a informacao pessoal) Autoterapia (se tem um problema igual ao nosso, tomar como o cone de seixo para ver se o va bem). 2. CONOCIMIENTO DE UNO MISMO (competencia profissional e pessoal). El psicoanlisis le da mucha importancia a esto. Cuales son nuestras limitaciones, valores, ideias. O terapeuta nao pode criar que esta em poses da verdade. 3. CONOCER Y ESTAR ATENTO A LOS DIVERSOS CONTEXTOS CULTURALES. Conocer as regras de um contexto especifico e muito relacionado com os objetivos, ter em conta o contexto no que se move o paciente. 4. REQUISITOS TICOS: 61607 O bem-estar do paciente: tambem em relacao a sua intimidade. 61607 A confidencialidad. 61607 Relaciones duales: amistad, sexuales o profesionales: intentar no establecerlas con el paciente, restan objetividad a la terapia. 61607 Direitos de autor: ter informacoes sobre seu problema, tener direito a escolher. 61607 Derivacoes: nao ha nenhum problema para este problema. 2.2- ACTITUDES EN EL CURSO DE LA TERAPIA QUE FAVORECEN A RELACIN TERAPUTICA Criar um clima positivo e agradavel com o paciente. Para isso: 1. PROXIMIDAD: clima amistoso, cercana, que o paciente tem uma conta de que esta aceito. Para isso, preste atencao para o que nao diz o paciente. Desaconsejable: tener una actitud rgida, fra y distante. 2. CALIDEZ-CORDIALIDAD com o paciente. 3. AUTENTICIDAD: o terapeuta nao deve ser ambiguo a hora de decirles las cosas. Pero tambin tem que ser diplomtico. La ambigedad genera incertidumbre.
4. EMPATA: e pontilhado no lugar do outro de verdade, ponha um estado emocional e uma situacao que percorrem o mar pelo paciente. 5. SEGURIDAD: e algo muito importante para que o paciente se adhiera ao tratamento. A travessura do convencimento e da perseguicao, o paciente e seguro para o paciente transmite. 2.3- HABILIDADES DE COMUNICACIN 2.3.1- HABILIDADES DE ESCUCHA Que o paciente tem uma conta de que esta a escutar, por meio de seales de escuta: 61664 CLARIFICACIN: 8221 me puedes aclarar8221. 61664 PARFOSIOS VERBALES DE LO QUE NOS DADOS: 8220me tem que voce diz que o slo duerme 2 horas diarias8221. 61664 REFLEJO EMOCIONAL: o terapeuta tem que refletir de forma expresso para que o paciente de forma nao verbal esta estando. 61664 SNTESIS: final de la sesin 2.3.2- HABILIDADES VERBALES ACTIVAS El terapeuta es directivo. A) ESTABLECER PREGUNTAS: 8226 Abiertas / Cerradas: depende do momento. Al principio abiertas, despus se Utiliza ms cerradas. 8226 Lineales: preguntando se tem verificada a situacao real. 8226 Circulares: estabelecer relacoes entre diferentes problemas do paciente. 8226 Estratgicas: plantean que el sujeto cambie algunas estrategias. 8226 Reflexivas: intencao que o paciente conceitual problema de outra forma, desde outros pontos de vista. B) INFORMACIN: proporcionar informacin al paciente. Por exemplo, quando proporcionamos as causas do problema, fornecendo os objetivos, etc. No dar informacin ambigua ni general. Tambin depende da situacao, por exemplo, quando a pessoa nao quer essa informacao, como por exemplo no cncer. C) INTERPRETACIN: intentar explicar / interpretar o problema do paciente: cmo el terapeuta percibe o problema e as hipoteses que maneja. D) CONFRONTACIN: quando houver uma situacao de discrepancia com o paciente. 2.4- ACTITUDES QUE DIFICULTAN EL PROCESO 1. Transmitir a informacao sobre o problema, a inseguranca eo momento dado. 2. Montrer distante, fro, ser autoritario, regaar. 3. Hacer juicios de valor, intentar ideias implantar, creencias o comportamientos. 4. Erros Cometer (proprios de terapeutas noveles ou malos profesionales): 61614 Hacer muchas preguntas sin dar tiempo para que las piense y conteste. Importante dar sensacao de muito tempo. 61614 Interruptor prematuramente do silencio do paciente. Quando voce esta respondendo. 61614 Sem saber tolerar as demonstracoes emotivas do paciente. 61614 Desear ser apreciado por um paciente. 61614 Intentar curar con rapidez. 61614 Intentar evitar os problemas, temas de citacao conflituosa. 61614 Dificultade para distribuir bem menos importante com o mais importante 61614 Se evitamos estes erros com prctica supervisionada e observando outros terapeutas. A) PROBLEMAS DERIVADOS DA ESTRUTURA, FUNCIONAMENTO E ORGANIZACAO DO CENTRO: O PROCESSO TERAPEUTICO Y HABILIDADES PROPIAS DE CADA FASE 4. FACTORES EN EL MARCO DE LAS INSTITUCIONES PBLICAS O Processo de Intervencao das Instituicoes pode, 61667 Funcao e rolagem do psiquiatra: em muitos centros todava nao esta bem implantado e su funcao no es slo valor. 61667 Organizacin-atribuicao dos pacientes: em algumas instituicoes, primeiro a atirar a enfermagem e ela o algarismo psiquiatrico ao psiclogo. En otras ocasiones, primero pasan todos por el psiquiatra y ste decide qu hacer. En otros sitios, se asignan por problemas del paciente. 61667 Diversidade de posicoes tericas: a lnea da saude pblica e um popurr de zonas tericas. 61667 Sectorizacin en reas: 6 reas na Comunidade de Madrid, fue una gran avance. Pero se ha convertido en un cors porque si alguien llama a una zona que no le corresponde no se le puede atender. Mucha burocracia de por medio. 61667 Criterios de aluguel do centro: continuando cuantitativos61664cuntos sujeitos se em este centro. Habra que tem em conta os cuntos de tratados e cuntos de dados de alta. 61667 Presupuestos y dotaciones econmicas: para testes de peso mas nao para sillones de relaxamento e para mquinas de biofeedback. 61667 Assinatura presencial: ms sujeitos dos que podem atender, por tanto, alongamento do nmero de sessoes. En Terapia de conduta o numero de sessoes e em torno das 30. Tambem alongamento do tempo entre sessoes: 1 vez al mes. B) PROBLEMAS DERIVADOS DAS CARACTERISTICAS DOS PACIENTES: o Nivel sociocultural: medio-bajo. Necesitamos una mayor supervisin, pero no podemos (1 vez al mes). Para solucionarlo, pode chamar por telfono 1 vez a la semana. Depende do terapeuta sacar esses recursos e o tempo. O Frustracin asistencial previa: muitos pacientes e idosos passaram por um curso de profissionais: mdico de cabecera (psiquiatra y psiclogo). O Creencias errneas (psiclogo): como se o psiquiatra fora menos malo que ir ao psiquiatra, como se o psiquiatra tratara problemas menos graves que o psiquiatra. O Disponibilidad: tambin afecta al paciente. No es fcil, por ejemplo, pedir permiso no trabalho para ir psiclogo. O Grado de voluntariedade: os nossos achados com pessoas que voluntariamente, mas outras van, muito presionadas por que o rodean ou inclusive por orden judicial. Isto e o seguimento de instrucoes. C) FALLOS EN LA APLICACIN DO PROGRAMA: 61664 Falta de cooperacao: relacionado con lo anterior. Si no viene a la cita, ya seran 2 meses por lo vemos 1 vez al mes. Llamar por telfono. 61664 Modificacin arbitraria de instrucciones. 61664 Abandonos: filho muito grandes na sanidad pblica. Esta entrada foi postada em 9:29 e e arquivada sob Psicobiologico. Voce pode acompanhar quaisquer respostas a esta entrada atraves do feed RSS 2.0. Voce pode deixar uma resposta. Ou trackback de seu proprio site. 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